Høyres fremste helsepolitiker i Stavanger har bestemt seg: Rehabiliterings-reformen blir "en av de absolutt viktigste sakene" han vil jobbe for som ny leder av kommunalstyret for levekår.
- Vi må få til en snuoperasjon fra pleie og oppbevaring til mer behandling og rehabilitering. Slik vil flere eldre få et bedre liv og færre vil slippe å måtte tilbringe resten av livet på sykehjem, sier han.
Grep 1
Kåre Reiten vil ha fysioterapeuter ved så godt som alle byens sykehjem, noen steder i halv stilling, andre i full stilling. De nye fysioterapeutene skal jobbe 51 prosent på sykehjemmet og 49 prosent i hjemmetjenestene.
Tankegangen er denne: Når fru Olsen blir utskrevet fra sykehuset etter lårhalsbrudd, legges hun inn på korttidsopphold på sykehjemmet. Der får hun opptrening av fysioterapeut. Når hun er god nok til å bli sendt hjem, kommer den samme fysioterapeuten hjem til henne og fortsetter treningen der. Når hun blir enda bedre, ordner den kommunale fysioterapeuten avtale for henne med en privat fysioterapeut med kommunal driftsavtale, slik at hun kan fortsette treningen der. Og med flere fysioterapeuter med driftsavtale, jo kortere køer (se grep 2).
I dag er der bare fysioterapeuter ved de to sykehjemmene som har rehabiliteringsavdeling: Haugåstunet og Øyane. De andre sykehjemmene bestiller timer fra kommunens fysioterapiavdeling. Men Reiten vil ha fysioterapeuter som en del av et fast fagteam ved sykehjemmene.
I hans modell skal de kommunale fysioterapeutene også jobbe med forebygging og rehabilitering hjemme hos eldre som ikke har vært innlagt på sykehjem.
- Da vil vi få til det som Fredericia i Danmark gjør og som Aftenbladet har skrevet om. Hvis fysioterapeut sammen med hjemmesykepleier legger opp et treningsløp for en 85-åring, skal de lite til før vedkommende kommer seg på bena. Det handler om å få de gamle ut av vonde sirkler og inn i gode sirkler, poengterer han.
Grep 2
Det andre grepet er å ansette rundt ti nye, private fysioterapeuter med driftsavtale med kommunen. Slik vil så vel eldre som andre folk lettere slipper til hos fysioterapeut og flere får råd til behandling: Hos de private betaler du alt selv. Hos de med avtale betaler du bare en egenandel, og for noen tilstander (for eksempel hofteleddsartrose) betaler du ikke noe.
Endre pengebruken
Dette vil han gjøre uten å ta penger fra andre deler av eldreomsorgen eller fra omsorgen for andre såkalt svake grupper. Hvordan? Igjen to grep: Ved å bruke flere av millionene Stavanger får til samhandlingsreformen på rehabilitering og færre til å betale sykehuset for å ha pasienter liggende på sykehuset. For: Jo større satsing på rehabilitering, jo færre sykehusinnleggelser og reinnleggelser.
I tillegg er det slik at staten betaler halvparten hvis man velger modellen med fysioterapeuter som jobber halvt på sykehjem og halvt ute i hjemmeomsorgen.
- Får vi til alt dette, vil det bli en enorm forbedring, konkluderer Reiten.
Stavanger har nå 38 kommunale fysioterapeuter og 49 med driftsavtale.
Kommentarer