Sju år inne i muskel- og skjelett-tiåret, hvor denne typen lidelser skal være satsingsområde, er Sandnes havnet skikkelig bakpå. Årsverk av fysioterapeuter er på 6,3 per 10.000 innbyggere. I Stavanger er det 7,2 per 10.000 innbyggere. Det samlede tallet for Rogaland er 7,1.Til sammenlikning har Drammen en dekning på 12,6, mens Oslo har 9,4. Landsgjennomsnittet er 8,8.
Sigbjørn Hjorthaug og Knut Ole Rogneflåten har henholdsvis 20 og 60 prosents driftstilskudd fra Sandnes kommune. Driftstilskuddet er den kommunale andelen av en fysioterapeuts omsetning, og kommer i tillegg til pasientenes egenandel og refusjon fra Rikstrygdeverket. Driftstilskuddet fra kommunene skal utgjøre 40 prosent av inntekten til en fysioterapeut. For de to Sandnes-terapeutene gjør det langt ifra det.
Berget av kollega
Ut av ingenting startet Knut Ole Rogneflåten en avdeling for manuell terapi på Håbafjell. For å i det hele tatt få hjulene til å gå rundt måtte han få med seg en kollega, som ga han 20 prosent av driftstilskuddet sitt. Driftstilskudd må man nemlig ha for å få penger fra Folketrygden etter å ha behandlet pasienter. Og det mangler ikke på pasienter.
- Det har vært en enorm økning her i Sandnes Øst, og denne utviklingen er spådd å fortsette i årene som kommer. Det er så ille nå at vi får misfornøyde pasienter fordi vi ikke klarer å besvare alle henvendelser. Det er veldig frustrerende, og det ser ikke ut til at kommunen har noen planer om å foreta seg noe. Generelt henger fysioterapitilbudet igjen på 80-90-tallet da disse tilskuddene ble opprettet, fastholder Rogneflåten.
Selv er han manuellterapeut. Han fungerer som første kontaktledd for pasienter med muskel- og skjelettlidelser, og kan sykemelde og viderehenvise disse. Ofte henvises pasientene videre til vanlige fysioterapeuter. Også her er det store kapasitetsproblemer.
- Det er minst tre ukers ventelister når vi sender folk videre for behandling. Det fører til at de ikke kommer seg til fysioterapeut før sykemeldingen går ut, og er senere tilbake i arbeid. Dette koster samfunnet store summer. I tillegg er det frustrende for pasienter å gå og vente.
Plager flest, koster mest
Muskel- og skjelettlidelser utgjør den største diagnosegruppen for sykemeldinger, og var senest i 2004 også den største grunnen til uføretrygding. Det er beregnet at cirka 46 prosent av sykefraværet skyldes muskel og skjelettlidelser. I 2005 var Statens utgifter på over 30 milliarder kroner.
- Ifølge Kommunehelsetjenesteloven skal driftstilskudd utgjøre 40 prosent av en fysioterapeuts inntekt. Det skal altså være samsvar mellom driftstilskudd og praksis, men her i Sandnes er det ikke engang i nærheten. Selv jobber jeg 120 prosent på en 20 prosents stillingshjemmel. Det er rett og slett skammelig. Noe slikt hadde aldri blitt godtatt av legene. Vi blir ikke satset på, mener Rogneflåten, og får støtte av lege Dulari Jamasingha, som nettopp har fått en av fire nyopprettede legehjemler i Sandnes kommune. Hun er en av tre leger som har kontorfelleskap med Hjorthaug og Rogneflåten på Håbafjell. - De gjør begge en kjempejobb og letter trykket på oss leger. I stedet for å gi pasienter med muskel- og skjelettlidelser sykemelding og tabletter sender vi dem over til manuellterapeutene, som har veldig god kompetanse på området. Alle er veldig godt fornøyde med den løsningen, og det er ingen tvil om at det trengs flere. At enkelte av dem jobber på ned mot 20 prosent driftstilskudd høres veldig urettferdig ut. Jeg hadde ikke gått med på det, medgir hun.
Kommentarer